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医院等级评审
发布日期:2013-04-20   点击次数:2660

    中华人民共和国《医院分级管理标准》规定,我国医院经评审可确定为三级,每级再划分为甲、乙、丙三等,三级医院增设特等。其中:三级甲等医院是我国最具权威资质的医院。

医院分级管理的依据、原则:中华人民共和国医院等级划分标准,是在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下,由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率等综合指标。

医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

三级医院:(病床数在501`张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

二级医院:(病床数在101张--500张之间)是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

一级医院:(病床数在100张以内,包括100张。是直接向一定人口的社区提供预防,医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

每级再划分为甲、乙、丙三等,其中:三级甲等是我国最具权威资质的医院。

三级甲等医院:医院建设成绩显著,科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等,按分等标准综合考核检查达900分及以上。

三级乙等医院:医院建设成绩尚好,其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等,按分等标准综合考核检查达750-899分。

三级丙等医院:医院建设有一定成绩,基本标准考核合格,但与本标准要求尚有较大差距。按分等标准综合考核检查在600分至749分(含749分)。

医院分级与分等考核指标

医院分等的标准和指标主要有5个方面内容.:

一、医院的规模:包括床位、建筑、人员配置、科室配置等四方面的要求和指标;

二、医院的技术水平;

三、医疗设备;

四、医院的管理水平:包括院长的素质、从事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染

控制、资源利用、经济效益等七个方面的要求和指标;

五、医院的质量:包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等几个方面

的要求和指标

    为全面推进深化医药卫生体制改革,积极稳妥推进公立医院改革,逐步建立我国医院

评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,保证医疗安全,

改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力,满

足人民群众多层次的医疗服务需求,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工

作经验的基础上,制定本标准。本标准在关注医疗质量和医疗安全的同时,紧紧围绕医改

中心任务,结合公立医院改革总体设计,将评价的重点放在改进服务管理、加强护理管

理、城乡对口支援、住院医师规范化培训、推进规范诊疗和单病种费用控制等工作落实情

况。同时,针对群众关心的热点、焦点问题,重点考核反映医院管理理念、服务理念的制

度、措施及落实情况,以及医院的学科建设和人才培养情况、辐射带动作用等。促使医疗

机构改进思维模式和管理习惯,坚持“以人为本”、“以病人为中心”,走以内涵建设为

主、内涵与外延相结合的发展道路。

本标准共7章72节,设置391条标准与监测指标。

第一章至第六章共66节354条标准,用于对三级综合医院实地评审,并作为医院自我评价与

改进之用。

第七章共6节37条监测指标,用于对三级综合医院的运行、医疗质量与安全指标的监测与追

踪评价。

本标准适用于三级综合性公立医院,其余各级各类医院可参照使用。

特别说明:在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版(刘爱民主编译)。