所谓医院文化，是医院价值观在其指导思想、经营理念、管理风格和行为方式上的反映。具体来讲，就是指医院在一定的民族文化传统、地域文化特色中逐步形成的具有本医院特色的价值观念、基本信念、管理制度、行为准则、工作作风、人文环境以及与此相适应的思维方式和行为方式的总和。其基本内容包括院训、院徽、院歌、医院口号、医院精神、服务理念、医院目标、发展战略等。医院文化包括物质文化、制度文化、行为文化和精神文化等四个层次。医院文化具有时代性、人文性、继承性和传播性等特点。

医院文化之所以越来越为人们所重视，是因为其在医院建设和发展过程中发挥着重要的功能和作用。医院文化的功能主要有：导向功能、凝聚功能、激励与约束功能、教化功能。

医院文化是医院的灵魂，作为一种柔性的生产力，或称软实力，越来越受到人们的重视。国内外许多医院在实践中，形成了自己的医院文化，在医院建设和发展中发挥着重要的作用。那么，如何才能建设好医院文化，人们各抒己见，可谓仁者见仁，智者见智。笔者认为，在医院文化建设中有几个方面值得重视。

一、 医院文化建设的共性与个性相区别

近年来，不少医院都十分重视医院文化建设，制定了本医院的文化建设方案，并认真实施。但是，审视和分析一些医院的文化建设方案和内容，总是有一种“神形相似，似曾相识”的感觉，这是医院文化建设中存在的“同质化”现象，内容平庸，缺乏特色，形式色彩明显。笔者认为，医院文化有共性和个性之区别，医院文化包括院训、院徽、院歌、医院口号、医院精神、服务理念、医院目标、发展战略等，这些内容条目是基本一致的，是共有的，包括医学人文精神、社会主义核心价值观的体现等也都是共同的，这是医院文化应有的共性特点；同时，也是更重要的要体现各自医院文化的特性，不同的内涵，诸如院徽、院歌、口号等，尤其是医院精神、医院目标、发展战略等更有其特殊的内涵，这些均与医院的发展历史、技术特色、价值取向、人文社会环境等相联系、相统一，是区别于其他医院文化的显著特征。总之，建设医院文化，既要有医院文化的普遍性内涵——共性，又要有鲜明的个性内涵——特性，这样的医院文化才能具有凝聚力和生命力。

二、 医院文化建设的传承与创新相统一

医院文化有着显著的继承性特点。中国的医院文化是中华民族文化的组成部分，继承中华民族优秀文化传统，体现中华文明特征，同时，借鉴和吸收各国文化精髓，这样才能建设好自己的医院文化。这种继承有三个层面，一是继承具有悠久历史的中华文化传统。二是继承民族的传统的医学文化精髓。三是继承自己医院的传统文化。这三个层面的传统文化一脉相承，薪火相传，不断发展。

同时，医院文化又必须具有创新性。医院文化是在长期的医疗实践中不断的继承、探索、总结、完善而发展起来的，这一发展过程本身就是不断的创新的过程，所以说，医院文化没有创新就没有发展，没有生命力。这种创新不仅是医疗技术和医疗服务的创新，更重要的是价值观念、服务理念、思想意识以及相关体制机制的创新。先进的医院文化具有随着医院环境变化而自我更新的能力，体现着医院文化的时代性特征。

根植于医院传统文化基因，不断融入现代的医院文化元素，实现继承性和创新性的辩证统一，形成自己特色的医院文化，无论是外在的标识、形象、设备设施、医院环境等物质文化，或是系统而完善的具有约束力的制度文化，还是居于核心层次具有引领和导向功能的医院价值观、医院精神、医院发展目标和医院发展战略等精神文化，都能得到员工的高度认可和积极践行。这样的医院文化才能具有生命力，才能引导和推动医院的科学发展和快速发展。

三、医院文化结构各层次文化相促进

在医院文化建设研究中，许多学者认为医院文化结构有四个层次，即物质文化、制度文化、行为文化和精神文化。

物质文化也称为基础文化，包括医院环境、医疗设备、院容院貌、服务设施等。物质文化是医院实力的具体体现，是医院塑造良好形象的物质保证。舒适、便捷、安全、优雅的就医环境；功能齐全、完备、人性化设计的设备设施；醒目、雅致、周到、独具特色的外观形象和标识等。这些既能为患者提供良好的就医条件和环境，又能给医院员工提供轻松愉快的工作环境。

制度文化也称保障文化，包括管理体制、组织结构、政策法规、规章制度、工作守则及管理目标等，它是医院价值观、道德规范、行为准则的具体反应，也是科学化、民主化集中管理的集中表现。

行为文化也称形象文化，包括全体员工的医疗水平、言行举止，穿着装束、精神风貌、风度气质等。良好的员工行为能够使患者对医护人员产生亲切感、信任感，对医院产生信赖和忠诚，建立起良好的医患关系。

精神文化也称核心文化，是医院文化的核心和灵魂，是医院全体员工在长期实践中建立起的群体意识，是医院发展的原动力。包括医院精神、医院价值观、战略目标、理想信念、服务理念等。精神文化一经形成并被全体员工认同，就会产生强有力的规范和自律作用，凝聚士气，把员工的思想行为统一到医院建设和发展大局上来。

物质文化、制度文化、行为文化和精神文化在医院文化结构中处于不同的层次，发挥着不同的作用。四者之间也互相影响，互相作用，互相促进。物质文化是基础，是其他层次文化的基石，是文化实力的物质体现；制度文化对其他层次文化具有约束、保障、监督作用，最终形成员工的文化自觉；行为文化是通过精神文化的引领、制度文化塑造而逐渐形成的文明习惯和良好形象；精神文化居于核心地位，是医院文化的灵魂，深刻影响者物质文化、制度文化和行为文化的形成与发展。因此，我们在医院文化的建设和实践中，要清晰各个层次文化的地位和作用，并使其成为有机整体，相互促进，协调发展。

四、医院文化建设内外相联系

医院是为人民群众健康服务的社会机构，是社会整体服务体系的组成部分；医院文化也是社会整体文化的组成部分，是医院发展的软实力。医院精神、医院价值观、服务理念、发展战略等内部的文化建设内容都是为了充分满足社会需求，为人民群众提供更好的医疗保健服务，与外部的社会因素紧密相连，息息相关。医院文化建设中的内外因素相互作用，相互影响，辩证统一。因此，医院文化建设不能是孤立的、封闭的，必须与医院外部环境相联系、相统一。

在医院文化建设中，无论是医疗环境、设备设施、院容院貌、标识等物质文化，管理体制、组织结构、规章制度、行为准则等制度文化，员工的技术水平、言谈举止、着装打扮、精神风貌等行为文化，还是医院发展战略目标定位、医院精神、价值取向、服务理念等精神文化，都必须得到社会的广泛认可。否则，医院文化建设就会偏离正确的方向，医院建设也必然失去正确的导向和保障，影响医院的发展。

五、医院文化建设中员工知行相统一

在医院文化建设过程中，无论是文化传承、文化创新，还是践行医院文化，人始终是最重要的因素。在医院文化建设中员工的“知”与“行”相统一意义重大。

首先是“知”，即员工对医院文化的认知认同。一方面是对医院文化在医院建设发展中作用和意义的认知，另一方面是对本医院文化内涵的认知。在认知的基础上，实现员工的文化认同。只有认知而没有认同，就不会有员工的自觉行为。要实现员工的文化认知认同，就必须进行有效的宣传教育，营造良好的文化氛围，在潜移默化中逐步达到认知认同。

然后是“行”，即积极践行医院文化。荀子曰：“知之而不行，虽敦必困”。只有员工把对医院文化的认同变成自觉行为，把个人的全面发展与医院事业的发展紧密结合、与社会事业发展紧密结合，才是做到了知行统一，才是医院文化发挥了应有的作用。古人云：“论先后，知为先；论轻重，行为重”。说得非常有道理。

医院文化的意义和作用越来越被人们所认知和重视，医院文化建设是医院管理永恒的课题。梅奥诊所有着百余年厚重的文化积淀和出色的管理，薪火相传，事业兴旺发展；国内许多知名医院都有着独特的医院文化，在医院建设和发展中发挥着重要的作用。这些范例都能给医院文化研究以深刻的启迪。